بسم الله الرحمن الرحيم
لجنة الاختيار للخدمة المدنية القومية
إدارة الإحصاء والبحوث والمعلومات
استمارة حصر الخريجين
بكالوريوس/ دبلوم
أولاً :
الرقم المتسلسل: .............. رقم الجنسية: .............. مكان الإصدار: ...........
الاسم رباعي: .................................. النوع (ذكر) (أنثي) .........................
تاريخ الميلاد: .............. مكان الميلاد:.......... مكان السكن الحالي: .............
الولاية: .............. المحافظة: ............. المدينة: ........... المحلية: ...............
الحي: .................... المربع: .................. رقم المنزل: .............................
بكالوريوس/ دبلوم
الجامعة: .................... الكلية: ..................... التخصص: .........................
المؤهل: ................. التقدير: ...................... تاريخ التخرج: ...................
العنوان بالكامل: ...................................... التلفون: ----------------
أنا : .......................................................أقر بصحة البيانات أعلاه.
التاريخ: ................................ التوقيع: ......................................
ثانياً:
يملأ بواسطة اللجنة:
اسم الموظف: .................................... التوقيع: ...........................
لتحميل الإستمارة اضغط على الأيقونة
